神经外科诊疗中心丨急性血栓取出术

 

                                                                                           

什么是急性血栓取出术：

        急诊血栓取出术是指使用微创介入技术，在大腿根部股动脉进行穿刺，或经桡动脉等入路，借助取栓支架、抽吸导管、球囊等材料，对闭塞的脑血管进行再通。其技术包括支架取栓术、血栓抽吸术、球囊扩张术、支架植入术、动脉溶栓术等。

 

急性血栓取出术的优点：

    微创，且可以最快的速度开通再通闭塞的脑血管，恢复脑血流，挽救处于梗死过程的脑组织、脑细胞。

 

急性血栓取出术适用人群：

• 发病6h内的前循环大血管闭塞患者，符合以下标准时，建议血管内取栓治疗：卒中前mRS 0-1分；缺血性卒中由颈内动脉或大脑中动脉M1 段闭塞引起；NIHSS 评分≥6分；ASPECTS 评分≥6分。
• 距患者最后看起来正常时间在6~16h的前循环大管闭塞患者，当符合DAWN 或 DEFUSE3 研究入组标准时，推荐血管内治疗。
• 距患者最后看起来正常时间在16~24 h的前循环大血管闭塞患者，当符合DAWN研究入组标准时，推荐使用血管内治疗。
• 发病0~12h内的急性基底动脉闭塞患者，当符合ATTENTION或BAOCHE研究入组标准时，推荐血管内治疗。
• 发病12~24h内的急性基底动脉闭塞患者，当符合BAOCHE入组标准时，推荐血管内治疗
• 对于发病24h内伴有大梗死核心的急性前循环大血管闭塞患者，当符合ANGEL-ASPECT，RESCUE-Japan LIMIT或SELECT 2研究的入组标准时，推荐血管内治疗。

急性血栓取出术禁忌症：

• 活动性出血或已知有明显出血倾向者。
• 严重心、肝、肾功能不全。
• 血糖<2.7 mmol/L或>22.2 mmol/L。
• 药物无法控制的严重高血压。

脑血管病科

健康咨询电话

0851-23110130

18808529595