肛肠科丨经肛微创手术(TAMIS)
2024-11-04 08:19医务部
什么是经肛微创手术:
经肛门微创手术(transanal minimally invasive surgery,TAMIS)是利用特殊器械(单孔腔镜穿刺器)平台而完成的一种经自然腔道(肛门)的单孔腔镜手术。
经肛微创手术的优点:
经自然腔道腔镜下充分暴露需要手术的直肠病变,有更好的手术视野,做到精准切除,提高了手术质量。
经肛微创手术适应症:
(1)无高危因素的早期直肠癌(T1);(2)直肠其它肿瘤(息肉、腺瘤、类癌、间质瘤、神经内分泌瘤等);(3)直肠膨出(直肠前突);(4)中低位直肠阴道瘘;(5)骶前肿瘤;(6)直肠狭窄。经肛微创手术禁忌症:存在高危因素的T1直肠癌(肿瘤最大径超过4cm、占直肠周径>30%、肿瘤浸润黏膜下层的深度超过1mm或累及黏膜下层的深部1/3(sm3)、组织病理学分化差、存在淋巴血管侵犯、肿瘤出芽);T2以上直肠癌及任何存在淋巴结转移的直肠其它肿瘤;(3)高位直肠阴道瘘;(4)凝血功能障碍;(5)无法耐受麻醉者;(6)重要脏器如心、肺、肝和肾等严重功能不全者;
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