贵州省首例RAMPS手术 治疗胰腺癌
2017-09-30 00:00宣传科
日前，我院肝胆外科主任医师陈炜手术团队，独立为一名胰体尾癌患者实施了全省首例根治性顺行模块化胰脾切除术（RAMPS），手术取得成功，现患者恢复情况良好，已康复出院。
胰腺癌是消化系统恶性肿瘤，现已成为危害人类生命健康的主要疾病之一，有研究结果发现，我国胰腺癌发病率正呈现逐年上升的趋势，而胰腺癌中约20％一30％的肿瘤是位于胰体尾部，医学上称：“胰体尾癌”。胰体尾癌侵袭性强，易突破胰腺被膜，侵犯左肾上腺，甚至突破肾筋膜进入肾脂肪囊，是一种高度恶性肿瘤。
59岁的男性患者张某，日前因体检发现血糖突发高升来我院检查发现胰尾部肿瘤，病症疑似侵犯左侧肾上腺，就诊我院肝胆外科主任医师陈炜专家门诊。陈炜医师经过仔细检查和病情分析，确诊张某患为胰体尾癌，需立即入院手术治疗。但综合考虑到患者年龄、身体情况等各方面因素，肿瘤又可疑侵犯左侧肾上腺，若进行传统胰体尾加脾切除术，可能导致患者短期内肿瘤复发，生存期降低。数天来，陈炜医师手术治疗团队联合多学科专家针对张某病情反复讨论，在充分术前准备后，决定为张某进行全省首例RAMPS手术，手术难度Ⅳ级，由我院肝胆外科专家、副院长冯春林博士，普通外科体系主任主鹤亭教授指导，陈炜医师主刀顺利进行，术后患者在全科医护人员的精心治疗下，逐渐恢复，痊愈出院，精神、饮食完全恢复正常指标水平。
陈炜医师表示，对胰体尾癌，传统的手术方式是胰体尾加脾切除术，术后患者5年生存率仅为10-20％。针对该术式的不足，易导致肿瘤残留。近年来国内外提出了RAMPS手术方式，该手术方式肿瘤切除完整，强调更深层面的切除，包括肾筋膜、肾前脂肪囊甚至左侧肾上腺等，淋巴结清扫更彻底，术后患者5年生存率可提高到25-55％。在日本，该术式已取代传统手术模式，成为胰体尾癌的标准手术方式。我院肝胆外科一直致力于努力提高疑难重症患者的诊治疗效，针对胰体尾癌的治疗，也始终在积极寻求更有效的治疗手段，开展RAMPS手术，是我院肝胆外科发展过程中一个重要的台阶。
据了解，RAMPS手术难度极大，迄今为止，国内仅有极少数医疗中心在开展该手术。本次我院独立成功完成RAMPS手术，标志着我院肝胆外科在胰腺癌的治疗上又迈上了一个新的台阶，达到省内领先水平。