学科建设丨肛肠科个性化治疗“刀割痛”慢性肛裂

近日，我院肛肠科成功为一名顽固性慢性肛裂患者实施肛裂皮瓣转移及肛门重建手术，帮助其摆脱长期困扰的排便疼痛与出血问题。

据介绍，患者为41岁男性，因多次肛门手术后出现排便困难，伴随排便时剧烈疼痛及出血，生活质量受到严重影响。尽管曾在多家医院就诊，但治疗效果均不理想。最终，患者来到我院肛肠科门诊就诊。

经过肛肠科陈天杰副主任医师检查，发现患者肛门周围存在多处疤痕，并在6点位置发现陈旧性肛裂，肛门指检显示：肛门狭窄，开口困难。针对这一复杂情况，专家团队为患者制定了个性化手术方案，根据肛裂的具体位置和类型，精准选用了V-Y皮瓣技术，实施了“肛裂皮瓣转移及肛门重建术”。

术中，陈天杰副主任医师精心选择适合的皮瓣类型，并特别注重保护皮瓣的血液供应，同时采用微创技术，尽可能减小手术创伤。 术后，患者恢复良好，疼痛和出血症状显著缓解，康复出院。

陈天杰副主任医师表示，慢性肛裂的治疗需综合考量功能及术后管理等多重因素。个性化手术方案与微创技术的结合，不仅能有效缓解症状，还能降低并发症风险，帮助患者尽快恢复正常生活。

 

健康科普

一、什么是肛裂？

肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开形成的溃疡常见于肛门后正中位，典型症状为排便时刀割样疼痛、便血及便秘。

二、常见诱因

1.机械性损伤(如干硬娄便)；

2.局部缺血(肛管高压导致血流灌注不足)；

3.感染因素；

4.解剖因素(如：肛管后壁血供薄弱)。

三、治疗原则

急性期:保守治疗为主(坐浴、润便药物、局部用药)；

慢性期:可能需要手术干预(如反复发作、形成哨兵痔等)。

四、预防建议

1.保持规律排便，避免便秘/腹泻；

2.每日饮水1500-2000m；

3.增加膳食纤维摄入；

4.避免久坐久蹲。

 

图文丨肛肠科 陈天杰

一审丨何开强

二审丨欧阳兴

三审丨罗勇