89岁老人脸痛5年 神经外科微创祛除病痛

7月12日，我院神经外科诊疗中心专家团队特邀贵州医科大学附属医院神经外科杨明博士同台开展神经介入下的左侧三叉神经半月节球囊压迫术（Ⅳ级手术），取得良好的效果。

日前，一位年近九旬的老奶奶在家人的陪伴下，满面愁容地来到我院神经外科主任蒋其俊门诊，她左手托着下颌，身材消瘦，表情看着似乎疼痛难受。经过蒋其俊主任询问，原来老奶奶患有三叉神经痛长达5年之久，疼痛间歇性发作，持续时间较长，每每发作时都痛不欲生、辗转反侧，严重影响日常生活。这次便是因为近一月疼痛发作频率增加，才来医院看看。

据老奶奶家人介绍，考虑到老人年事已高，所以一直选择用药物保守治疗，但效果不是很理想。几经打听得知我院神经外科团队在此类手术方面技艺精湛，并且是微创手术，疗效甚好，于是前来寻医。

通过详细系统的查体，完善的影像学检查，神经外科主任蒋其俊诊断老奶奶为左侧三叉神经第三支病变引起的面颊部疼痛，需要住院手术治疗。蒋其俊主任介绍，三叉神经痛是一种以单侧面部反复发作的剧烈疼痛为症状的疾病。因疼痛剧烈、频繁反复且发作无规律性。给患者带来极大痛苦。有“天下第一疼”和“不死癌症”之称。药物治疗只能临时止疼，随着病程的延长，最终无效。在治疗上，目前神经外科已经能熟练开展三叉神经微血管减压术（MVD）及三叉神经感觉根切断，有效率在95%以上。 

神经外科诊疗中心执行常务副主任付晓红博士说：“结合老奶奶的身体状况，我们为老奶奶制定了精确化、个体化的治疗方案以及周详的手术方案，并邀请了贵州医科大学附属医院神经外科杨明博士同台为老奶奶开展经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫的微创手术。”杨明博士介绍道，对于老年患者，身体一般情况差，不能耐受开颅患者；拒绝开颅患者；微血管减压术后复发患者；药物治疗不能耐受患者；继发三叉神经痛患者等，选择三叉神经微创介入治疗，三叉神经半月节微球囊压迫术（PBC），是一种不错的选择。

 7月12日上午，贵州医科大学附属医院神经外科杨明博士，我院神经外科诊疗中心执行常务副主任付晓红博士，神经外科主任蒋其俊、副主任医师邓昭健为老奶奶行DSA机三维引导下快速、精准地进行了经皮穿刺左侧三叉神经半月节球囊压迫术，仅耗时30分钟便成功完成手术。术后老奶奶神志清晰，言语正常，左侧面部疼痛感已完全消失，感觉如释重负，激动地感谢道：“谢谢市一医的医生们，我这5年来是没一天安宁，今天终于好了，你们这手术太神啦！”

付晓红博士表示，三叉神经半月节微球囊压迫术手术疗效与微血管减压术疗效相近，该术使患者在全麻下进行整个手术，手术操作精细、伤口小、手术时间短、恢复快、费用低、痛苦下、住院时间短等，患者相对容易接受。