遵义市第一人民医院重症医学体系 用生命坚守最后的防线
2023-01-05 17:15宣传统战科
随着疫情防控新形势新任务
医院的工作重心已从防控新冠感染转变到医疗救治
医护人员们坚守在一线
为守人民群众的健康立足岗位咬牙坚持
尽最大努力救治患者
我院急诊重症监护室（EICU）、重症医学科（GICU）、呼吸与危重症医学科（RICU）、心血管重症监护室(CCU)、儿童重症医学科（PICU）、新生儿重症监护室(NICU)、神经重症监护室（NCU)等一线重症科室正在超负荷运转。
重症医学体系作为守护重症患者的最后一道防线任务更多、要求更高、责任更大，面临着巨大的挑战......
连日来，来院就诊的重症患者明显增多，作为守护生命的最后一道防线，医院重症医学科体系持续超负荷运转，医护人员的日均工作时间已达到18个小时，连续连夜疲劳作战，身体早已透支，但是医护人员从未停下忙碌的脚步。大家丝毫没有退缩，一个个通红的面颊、沙哑的喉咙、疲惫的面庞，早已说明了一切。
急诊，一个24小时坚守，永不熄灯的地方成为了与病毒正面交锋的第一“战场”，自新冠病毒流行以来这里就成为了患者数量最多，病种最复杂，抢救和管理任务最重的科室。目前，急诊患者量激增，医务人员战斗性减员，高负荷运转，医护人员一次次插管、心肺复苏、吸痰等高风险操作，争分夺秒抢救生命。
年龄段在70岁、80岁老年患者居多，排起了候诊长队。出诊医生陆续出现新冠病毒感染症状，但他们仍然克服身体的疼痛，坚守岗位。诊室内也没有一个患者抱怨。“这位医生自己都咳得那么厉害，面色胀红，我们不急，等他慢慢地一个个看。”候诊患者体谅地说道。
“患者意识不清，呼之不应，氧饱和不好，肺部感染严重......”上午十点，已经值班24小时的邹玉刚副主任还没有来得及休息片刻，又心忧的去查看病人。“有基础疾病的患者感染新冠病毒后往往会诱发多种并发症，急、危、重症患者比较多，急诊科同时抵达三、四辆救护车是常态，抢救室随时都是满的，抢救任务重，难度大，大厅里徘徊的患者家属个个焦急万分，作为急诊科医生，我们已适应了这样的强度，我们时刻做好准备打硬仗…...”邹玉刚副主任说道。
“刚刚，120准备出警急救的同事高烧了！”“我来，我状态可以，能坚持！”120急救不能缺人，大家轮番上阵，全面保障全天候正常运行，确保急诊科高效、有序运转。
GICU的忙碌是难以想象的。从病人入科那一刻起，医务人员一刻不离患者身边，严密观察患者病情变化，随时进行抢救。
或许谁都没想到，这些话成了科室同事之间最常规的问候。
重症医学科支部书记、科主任温建立也发着烧坚守在岗，每天必须一遍遍查看重症的患者情况，他心里才踏实。常常叮嘱科室同事“大家要打起十二分精神，克服困难，看好每一位患者，我们是守护患者生命的最后一道防线！”
科室副主任谢鹏参加过援沪抗疫和贵州省将军山抗疫，有着丰富的新冠感染救治经验，他已经连续在医院两个周都没有回家，因为病人病情瞬息变化，医护团队必须在病床旁实时观察病人的病情急变，及时做好处置。
科室护士长王国贤每天都在科室、在工作群、在电话里热心、关切地询问科室同事的身体状况，安排人员班次调动、防疫物资调配等，努力确保科室工作有序进行。
科室医师唐洪波参加过援鄂、援沪抗疫，同样有着丰富救治经验，关键时刻总是冲锋在前。在科室到岗人员严重不足的情况下，他随时顶班，全身心扑在工作岗位上。
一直以来，RICU危重患者居多，其中以老年患者为主。而在过去的一周多时间里，危重“阳”性患者数量大幅增加。在来势凶猛的病毒面前，不可避免的是科室医护人员也相继感染，不少医护人员出现了“吞刀片”“宝娟嗓”“水泥封鼻子”等症状，医护人员能到岗的都是带病坚持着的。
听…这是RICU的声音，有一遍又一遍询问患者情况的“啰嗦”、有各种床旁呼叫器的呼叫、有各种输液泵的提示声、呼吸机的报警声，还有从天亮会诊到下一个天亮的奔跑喘气声...
“现在科室收治的病人比以往任何一个时候都要多，近期床位均处于爆满状态，病人也是全院最多最重的，科室天天满负荷运行，医生们每天都不停的在跑会诊。为了保障科室工作的正常运转及患者的救治，大部分医生护士带病坚持上班，坚持轻伤不下火线，我自己边输液边处理全科大大小小事情，大家没有怨言，医护同心，共克时艰，积极落实院里安排部署，用实际行动践行呼吸人的责任和担当。”科室主任张龙举说道。
科室的同事一个又一个病倒，主任医师李小平、邱丹、陈代刚等强忍着全身疼痛参加各种会诊抢救，一个又一个医护坚定表示能够坚持上班。护士长李朝英、副护士长李星鑫，来回两个病区跑，自己有症状却仍然咬着牙坚守在自己的岗位上，哪里需要物资，哪里需要护理人员调配，第一时间补上，为患者执行治疗、护理输液等等。
CCU也是抗击新冠病毒的主战场之一。这里的患者大多为高龄的老年人，病情危重，复杂易变，以及心脏系统疾病，随时会有生命危险。作为支部书记、科主任徐敏带领全体医护人员坚守岗位，日日夜夜守护着危重患者的生命！
“徐主任，您脸色看着不好，您也不舒服吗？” 黄阿姨不知道的是，科室收治新冠病人后，徐敏主任身先士卒，第一个进入新冠病人房间查房，指导治疗，从接触第一个新冠病人后2天，就开始发热、咽痛、咳嗽、乏力。但徐敏主任一天也没有休息，坚持上班，她想着自己不能倒，自己必须在战场，才能指挥科室战斗。
短短几天的时间，CCU收治病人过百人次，包括感染新冠病毒的急性心肌梗死的患者、爆发性心肌炎患者、高血压心脏病患者......机械循环辅助系统在不停地运行，CCU护理人员全体在岗，感染新冠病毒却没有一人休息，吃片药，继续抢救病人，为了患者能早日康复，为百姓健康和生命安全保驾护航。
在科室里，还会看到这样的一群护士忙碌工作的身影，她是医院耳鼻咽喉科支援的主管护师苟国兰，当医院号召支援力量时，义无反顾投身到需要人手的科室工作。疫情高峰到来的这段时间，院防控办、护理部统筹调配全院护理力量，支援重症体系科室，在重症高峰来临之际做到有条不紊、忙而不乱，确保病人安全。
目前，新冠病毒感染的重症患儿数量急增，PICU每日平均接诊数名危重症患儿，部分患儿病情变化快，诊疗任务日趋繁重。同时，因病房医生相继感染，值班任务重，人手倒不开，诊疗形势日趋严重。为及时救治重症患儿，学科全体医务人员一刻也不放松，始终齐心协力奋战在救治新冠重症患儿第一线。为解决人手紧缺问题，科主任邹莹波带头参与病房值班，顶班开医嘱、写病历、查房、交代病情，抢救危重症患儿等工作，白班、晚班她都顶着干，为了完成救治任务，连续几天住在医院，以院为家，带病上岗，竭力抢救危重患儿，安抚家长情绪。
“孩子感染新冠病毒后可能出现高热惊厥、喉梗阻、呼吸衰竭等症状，病情变化凶险，处理不当随时会有生命危险，我们在岗的医护人员都悉心轮岗守着孩子，尽心尽力救治每一个重症患儿，这是我们PICU医务人员的使命担当。”科主任邹莹波表示。
NICU是一个充满希望且温暖的地方。实行全封闭式管理，不能探视，短暂的分离让初为人母的妈妈们牵挂不已。这里大多是早产儿和病情危重复杂的新生儿，因为新生儿的表现是非特异性，不能言语，需要医护人员日夜看护，对新生儿的照护需要格外悉心和专业。
由于职业的特殊性，NICU每一名医护工作者的工作都非常繁忙，现在有了新冠宝宝的存在，更是时刻“盯”紧了宝宝。每天科室里的医生和护士都要仔细“检查”每一床患儿病情发展情况，做到无微不至，包括生命体征是否正常、留置针是否脱落、纸尿裤松紧是否适宜、皮肤是否完好、母乳或配方奶的喂养、喂药、翻⾝拍背、吸痰、采⾎等。
“这个新冠肺炎宝宝已经住院第六天了，昨天复查了胸片，已经明显好转了，过两天就可以出院了。”科室副主任段淼忍着身体不适，双眼肿胀、嗓音早已嘶哑。
在新生儿科，像这样的小宝宝还有几个，面对小生命的孱弱和病痛，全体医护人员义无反顾的扛起守护新生的重担。“面对这群小生命，我们绝不可以倒下！他们需要我们的精心照护，我们的职责就是守护好他们。”科室医护人员纷纷表示。
连日来，NCU作为专业性较强的重症专科，除收治神经危重症患者外，在全院重症医学科床位紧张的情况下，我院神经外科中心执行常务副主任付晓红按照医院的统一调配，对科室进行有序“扩容”。科室全体医护人员牢记医者使命，想方设法做到应收尽收，全力以赴做好应治尽治，落实“保健康、防重症”的疫情防控任务。
自疫情防控政策“放开”以来，学科医护人员陆续变成“阳”人，人手顿时紧张起来，不断有同事病倒，但大家都带病咬牙坚持上班，坚持轻伤不下火线。医护人员都在顽强地艰守着，用自己的生命守护着病人的生命。
为了帮助患者早日康复，NCU还专门安排人手对部分患者采取俯卧位治疗方式，全力配合患者改变体位，有效地改善患者乏氧的状态。”俯卧位方式治疗，一次需要六、七个人一起，从准备到完全俯卧治疗至少需要20分钟，要耗费大量人力，而且因病情而定，还需医护人员持续守在患者身边，密切观察患者情况。”NCU副主任李建萍说道。
80岁的王大爷感染新冠，呼吸困难，病情十分危急。当时，全院各重症学科床位紧张，根据院防控办、总值班紧急调度，NCU副主任李建萍果断回答：“来我们科室进行抢救！我们科有床！”尽管科室存在工作量大、工作强度高、病人病情重、医护人员不足等问题，科医务人员纷纷表示，将继续勇毅坚守、全力以赴守护患者的生命安全。
